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Índices y fórmulas útiles en ventilación mecánica
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V
ENTILACIÓN MECÁNICA
Fórmulas de ventilación mecánica
Peso corporal teórico (PBW,
predicted body weight
)
Hombres:
PBW = 50,0 + 0,91 × (altura en cm – 152,4)
Mujeres:
PBW = 45,5 + 0,91 × (altura en cm – 152,4)
Gradientes de presión respiratoria
Presión transviaaérea (PTa)
PTa = presión vía aérea (Paw) – presión alveolar (PA)
Presión transpulmonar (PL)
PL = presión alveolar (PA) – presión pleural (Ppl)
Presión transtorácica (PW)
PW = presión alveolar (PA) – presión superficie
corporal (Pbs)
Presión transrespiratoria (PTr)
PTr = Presión vía aérea (Paw) – Presión superficie
corporal (Pbs)
Ecuación de movimiento del
sistema respiratorio
P ventilador (Pvent) + P muscular (Pmus) =
(elastancia × volumen) + (resistencia × flujo)
Pvent + Pmus = presión de retroceso elástico +
presión de resistencia al flujo
Presión de retroceso elástico = elastancia ×
volumen = volumen/distensibilidad
Presión de resistencia al flujo = resistencia × flujo
Pvent + Pmus = V / C + (R × V
.
)
Presiones de la vía aérea
Diferencia entre presión
pico (PIP) y presión
meseta (Pplat)
PIP – Pplat ≈ resistencia de las vías aéreas
Diferencia entre presión
meseta (Pplat) y PEEP
Pplat – PEEP ≈ elastancia toracopulmonar
Presión media de la vía aérea
(Paw
m
)
• Ventilación controlada
por volumen con flujo
constante
• Ventilación controlada
por presión
Paw
m
= [0,5 × (PIP – PEEP) × (T
I
/ T
TOT
)] +
PEEP
Paw
m
= [(PIP – PEEP) × (T
I
/ T
TOT
)] + PEEP
Continúa