Página 241 - FVM

Versión de HTML Básico

Transporte del paciente con ventilación mecánica
241
frecuencia respiratoria y un cambio en la relación entre el tiempo inspiratorio
y el espiratorio. Los ventiladores electrónicos proporcionan un control más
preciso de los parámetros ventilatorios, no consumen tanto gas y su rendimien-
to apenas se afecta con los cambios de presión atmosférica. En cambio, nece-
sitan energía eléctrica para operar, y en traslados prolongados puede agotarse
la batería, por lo que deben conectarse a la red eléctrica en el lugar de destino.
Un problema común a todos los ventiladores de transporte es la inestabi-
lidad del volumen circulante frente a condiciones cambiantes de la mecánica
ventilatoria, y se aconseja su monitorización con un espirómetro portátil.
Los ventiladores portátiles tienen componentes ferromagnéticos, con lo cual
no pueden utilizarse para el transporte de pacientes que precisen un estudio
de resonancia magnética. En estos casos ha de emplearse ventilación manual
o un ventilador sin elementos ferrosos, diseñado especialmente para este fin.
El oxígeno debe suministrarse mediante balas y reguladores de aluminio.
Puntos clave
• La finalidad del traslado de un paciente grave fuera de la UCI es la
realización de estudios diagnósticos o intervenciones terapéuticas que
no es posible efectuar a la cabecera de la cama.
• Pequeño tamaño, portabilidad, robustez y bajo coste
• Facilidad de uso y montaje a prueba de fallos
• Control electrónico con funcionamiento autónomo de duración suficiente
• Economía en el consumo de oxígeno
• Posibilidad de ventilar una amplia variedad de pacientes
• Controles independientes de volumen circulante y frecuencia respiratoria
• Variabilidad de la F
I
O
2
desde aire ambiental hasta el 100% (opcional)
• Capacidad de proporcionar diversas modalidades ventilatorias (CMV, SIMV, PSV)
• Posibilidad de aplicar PEEP
• Modos de control de presión o volumen
• Mando de sensibilidad (
trigger
) por presión o flujo
• Relación I:E variable
• Monitorización de la presión de la vía aérea
• Alarmas audiovisuales de alta presión, de desconexión y de batería baja
• Compensación de la altitud
Tabla 9. Características ideales de un ventilador de transporte.