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Transporte del paciente con ventilación mecánica
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o los estudios de medicina nuclear, se han vuelto más accesibles a
los pacientes ventilados mecánicamente, y además es frecuente que
deban repetirse con el fin de seguir la evolución de la enfermedad o
los efectos del tratamiento. En contraste con los anteriores tipos de
transporte, que son transferencias unidireccionales de una zona a otra,
con tiempos de tránsito cortos y donde los pacientes son movidos a
un lugar con mayores niveles de monitorización y cuidados, el tras-
lado de un paciente grave fuera de la UCI o del servicio de urgencias
para realizar una prueba de imagen implica un riesgo mucho mayor,
ya que supone un transporte de ida y vuelta, durante un periodo de
tiempo habitualmente largo, hacia un área donde es difícil mantener
la monitorización y que además suele estar mal equipada para el
manejo de las emergencias.
4.
Transporte entre áreas de cuidados críticos
. Incluye la transferencia de
los pacientes graves desde la UCI al quirófano y viceversa. A pesar
de tratarse de áreas con grandes capacidades de monitorización, es
frecuente que se produzcan perturbaciones cardiorrespiratorias im-
portantes durante el transporte.
1.2 Transporte interhospitalario
El transporte entre hospitales ha aumentado en los últimos años debido a la
regionalización de una gran parte del cuidado especializado, y es frecuente
que los pacientes que precisan métodos sofisticados de diagnóstico o cirugía
altamente específica tengan que ser trasladados desde hospitales comarcales
a centros de referencia de ámbito provincial o regional. En términos gene-
rales, las estrategias de planificación y los problemas que pueden surgir son
similares en ambos tipos de transporte, intrahospitalario e interhospitalario,
salvo que en este último se suman las complicaciones relacionadas con la
distancia y con el medio de evacuación utilizado.
El transporte interhospitalario puede realizarse por tierra o por aire. En el
primer caso se emplea una ambulancia adecuadamente equipada, mientras
que para el transporte aéreo puede utilizarse un helicóptero o un avión. En
general, todos los medios de transporte deben tener una serie de caracterís-
ticas esenciales (véase la tabla 1).
Cada medio de transporte tiene sus ventajas, desventajas e indicaciones
relativas. La elección dependerá fundamentalmente de la distancia entre los