Página 206 - FVM

Versión de HTML Básico

206
Capítulo 12
5 Complicaciones no pulmonares durante la ventilación mecánica
Además de la lesión pulmonar asociada al uso del ventilador hay otras
complicaciones que, si bien no están en relación directa con la ventila-
ción mecánica, pueden aparecer en cualquier momento de la evolución
de un paciente ventilado y son consecuencia tanto de los cuidados que
precisa como de las manifestaciones de la propia enfermedad grave (véase
la tabla 7).
6 Problemas relacionados con la intubación endotraqueal
Aparte de favorecer el desarrollo de neumonía y de incrementar la resistencia
al flujo, la intubación endotraqueal, realizada tanto de forma emergente
como electiva, está sujeta a numerosas complicaciones, que pueden pre-
sentarse durante la intubación, mientras el tubo está insertado o durante el
proceso de extubación (véase la tabla 8).
• Complicaciones cardiovasculares:
– Arritmias
– Hipotensión arterial
• Tromboembolia venosa
• Problemas neuromusculares:
– Disfunción diafragmática
– Atrofia muscular por desuso
– Miopatía
– Polineuropatía
• Secuelas de la inmovilización:
– Escaras por presión
– Osificación heterotópica
• Trastornos gastrointestinales:
– Alteraciones de la motilidad
– Hemorragia digestiva
• Infecciones nosocomiales:
– Sinusitis
• Problemas psicológicos:
– Dependencia del ventilador
Tabla 7. Complicaciones durante la ventilación mecánica.