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Capítulo 12
Complicaciones durante la ventilaciónmecánica
Objetivos
Describir los diferentes tipos de lesión pulmonar inducida por el ven-
tilador.
Citar las complicaciones no pulmonares asociadas a la ventilación
mecánica.
Considerar los problemas relacionados con la presencia de un tubo
endotraqueal.
Introducción
La ventilación mecánica no es una técnica curativa sino tan sólo una medida
de soporte temporal mientras se produce la mejoría de la función respira-
toria. Si bien posee muchos efectos beneficiosos, los cuales se traducen en
la mejoría del intercambio gaseoso, la alteración de la mecánica pulmonar
y la reducción del trabajo cardiorrespiratorio, también tiene consecuencias
deletéreas, tales como el descenso del gasto cardiaco, la retención de líquidos
o el incremento de la presión intracraneal. Por otra parte, la ventilación me-
cánica se asocia a numerosas complicaciones, muchas de ellas relacionadas
con su duración, por lo que una vez iniciada debería retirarse lo antes posible.
1 Lesión pulmonar inducida por el ventilador
Este término hace referencia a la lesión pulmonar que se produce como
consecuencia de la aplicación inadecuada de la ventilación mecánica, y