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Monitorización durante la ventilación mecánica
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o la presencia de auto-PEEP. Durante la ventilación asistida con flujo cons-
tante, un perfil cóncavo en el segundo componente de la rama inspiratoria
de la curva de presión indica un esfuerzo excesivo, debido a que el flujo
inspiratorio programado no satisface las demandas del paciente.
2.1.2 Trazado de flujo-tiempo
Expresa la variación del flujo durante el ciclo respiratorio y se mide con un
neumotacógrafo. En el trazado de flujo-tiempo, el flujo se representa en el
eje de ordenadas y el tiempo en el de abscisas. El análisis de la curva de flujo-
tiempo permite la determinación precisa de las fases inspiratoria (registrada
como onda positiva) y espiratoria (representada como onda negativa) (véase
la figura 6).
El trazado de flujo inspiratorio difiere según si la modalidad ventilato-
ria es controlada por volumen o por presión. En la ventilación controlada
por volumen, el flujo inspiratorio se programa directamente en el ventila-
dor y se mantiene constante durante toda la inspiración (onda cuadrada).
En contraste, durante la ventilación controlada por presión, el patrón de
flujo inspiratorio es decelerado. La selección de uno u otro perfil de flujo
Figura 6. Registro del flujo en la vía aérea en relación con el tiempo.
Tiempo inspiratorio (4-2), pausa inspiratoria (1-2). Tiempo espiratorio (2-4),
pausa espiratoria (3-4).
Tiempo (s)
Flujo (l/s)
1
–1
1 2
3 4
4