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Capítulo 10
1.3.2 Aplicaciones clínicas
Aun con sus limitaciones, en los pacientes graves ventilados mecánicamente
la pulsioximetría ha llegado a ser tan común como la monitorización electro-
cardiográfica continua, ya que es fácil de realizar, bien tolerada y la tendencia
de los datos que proporciona es relativamente exacta. Además, un uso apro-
piado puede reducir el número de gasometrías y, por tanto, disminuir los
costes. En clínica es útil para detectar hipoxemia en los pacientes inestables,
para el control de aquellos a quienes se realicen técnicas agresivas y para cuan-
tificar la respuesta a las modificaciones de los parámetros en el ventilador.
1.4 Capnografía
La capnografía es la medición no invasiva y continua de la concentración
de CO
2
en el aire espirado. Aunque los términos «capnografía» y «capno-
Factor
Efecto sobre la SpO
2
en comparación con la SaO
2
Artefacto por movimiento
Variable: aumento o disminución
Luz ambiental intensa
Variable: aumento o disminución
Disminución de la perfusión
Lectura intermitente o ausente
Anemia grave
Disminución
Carboxihemoglobina
Aumento
Metahemoglobina
Disminución si SaO
2
>85%
Aumento si SaO
2
<85%
Hiperbilirrubinemia
No variación
Colorantes intravenosos (azul de meti-
leno, verde indocianina…)
Disminución
Pigmentación cutánea
Elevación
Esmalte de uñas
Variable: aumento o disminución
Tabla 1. Factores que afectan a la exactitud de la medición de la SaO
2
por el pulsioxímetro.